두드러기로 오시는 분들 중 상당수가 이미 검사를 받아보신 상태입니다. 그리고 대부분 이렇게 말씀하십니다.
“검사했는데 아무것도 안 나왔어요.”
만성 두드러기는 원인이 특정되지 않는 경우가 오히려 더 흔합니다. 검사가 잘못된 것이 아니라, 특정 물질에 대한 반응이 아닌 경우가 많기 때문입니다.
급성과 만성은 다르게 봅니다
6주를 기준으로 나눕니다.
며칠 안에 시작해 뚜렷한 계기가 있는 경우는 그 계기를 찾는 것이 우선입니다. 반면 6주 넘게 났다 들어갔다를 반복하는 상태라면, 유발 물질을 찾기보다 반응이 과해진 조건을 봅니다.
언제 올라오는지가 단서입니다
원인 물질 대신 패턴을 봅니다. 초진에서 이렇게 여쭙습니다.
하루 중 언제
밤에 눕고 나서 올라오는 분이 많습니다. 체온이 오르는 시점과 겹칩니다.
어떤 상황에서
- 뜨거운 물로 샤워한 뒤
- 운동하고 땀이 난 뒤
- 옷이 조이거나 가방끈에 눌린 자리
- 긴장하거나 화가 난 뒤
이런 자극에 반응한다면 특정 음식이나 물질보다 반응의 문턱 자체가 낮아진 상태로 봅니다.
얼마나 오래 남는가
몇 시간 만에 자리를 옮겨가며 사라지는지, 하루 넘게 같은 자리에 남는지에 따라 접근이 달라집니다.
약을 끊는 시점
항히스타민제로 눌러두다가 끊으면 다시 올라오는 상태가 몇 달째 이어지는 분들이 계십니다.
갑자기 끊지 않습니다. 올라오는 빈도와 강도를 보면서 단계적으로 조절합니다. 끊는 것 자체가 목표가 아니라, 끊어도 올라오지 않는 상태를 만드는 것이 목표입니다.
기록을 부탁드립니다
두드러기는 진료실에 오셨을 때 피부가 깨끗한 경우가 많습니다. 그래서 올라왔을 때 사진을 찍어 오시는 것이 큰 도움이 됩니다.
날짜와 시각, 그날 있었던 일을 함께 적어 오시면 패턴이 훨씬 빨리 보입니다.
수원미소로한의원은 영통역 1번 출구 바로 앞입니다. 직장 다니시는 분들을 위해 월요일과 목요일은 저녁 8시까지 진료합니다.
경과는 개인에 따라 차이가 있습니다.
